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A Dor no Joelho que Aflige Corredores
A dor no joelho é uma das queixas mais comuns entre corredores, e a Dor
Patelofemoral (DPF), frequentemente chamada de “joelho de corredor”, lidera essa estatística.
Essa condição se manifesta como uma dor ao redor ou atrás da patela
(rótula), especialmente durante atividades como correr, subir e descer escadas, ou
agachar.
Longe de ser um simples incômodo, a DPF pode limitar significativamente a
prática da corrida e impactar a qualidade de vida. Mas o que realmente causa essa dor e, mais importante, como podemos preveni-la e tratá-la de forma eficaz?
O Que é a Dor Patelofemoral e Por Que Ela Acontece?
A Dor Patelofemoral ocorre quando há um desalinhamento ou sobrecarga na
articulação patelofemoral, onde a patela desliza sobre o fêmur.
Esse desalinhamento pode ser resultado de uma série de fatores, muitos dos quais não estão diretamente no joelho, mas sim em regiões adjacentes, como o quadril e o pé.
A ciência tem avançado na compreensão dessa complexa interação. Uma revisão sistemática e meta-análise de Neal et al. (2019)1 identificou a fraqueza do quadríceps como um fator de risco significativo para o desenvolvimento da DPF, especialmente em recrutas militares.
No entanto, a pesquisa também aponta para a importância de outros fatores
biomecânicos.
Conexão Quadril-Joelho: Uma Perspectiva Biomecânica
É cada vez mais evidente que o quadril desempenha um papel crucial na saúde do joelho do corredor. Um estudo de Xie et al. (2022)2, uma revisão sistemática com meta-análise, investigou a relação entre a DPF e a biomecânica do quadril.
Os resultados sugerem que o controle muscular e a função motora do quadril são
fundamentais.
Corredores com DPF frequentemente exibem maior adução do quadril e rotação interna durante a corrida, o que pode aumentar o estresse na articulação patelofemoral3.
Isso significa que um quadril fraco ou com controle motor deficiente pode levar a compensações que sobrecarregam o joelho, mesmo que a dor seja sentida primariamente nessa região.
Estratégias de Prevenção e Tratamento Baseadas em Evidências
A boa notícia é que a DPF é uma condição tratável e, em grande parte, prevenível. A chave reside em uma abordagem multifacetada que inclui o fortalecimento muscular e a otimização da biomecânica da corrida.
Alexander et al. (2022)4, em uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados, analisaram estratégias para prevenir e gerenciar lesões no joelho relacionadas à corrida.
Eles encontraram evidências de baixa a muito baixa certeza de que estratégias de retreinamento da técnica de corrida, órteses de pé com cunha medial, terapia de exercícios multicomponentes e manipulação osteopática podem reduzir a dor no joelho em corredores com DPF.
Isso reforça a ideia de que um programa de fortalecimento bem estruturado, focado tanto no joelho quanto no quadril, é essencial.
Fortalecimento: O Caminho para Correr Sem Dor
O fortalecimento dos músculos do quadril, como o glúteo médio e máximo, e dos
músculos do joelho, como o quadríceps, é fundamental.
Exercícios que visam melhorar a estabilidade pélvica e o controle do movimento do membro inferior podem corrigir os desalinhamentos biomecânicos que contribuem para a DPF.
Além disso, o retreinamento da técnica de corrida, como o aumento da cadência (número de passos por minuto), pode reduzir as forças de impacto e o estresse na articulação patelofemoral.
É importante ressaltar que a progressão gradual e a individualização do treinamento são cruciais para evitar a sobrecarga e promover a adaptação.
Corra Mais Forte e Sem Dor
A Dor Patelofemoral não precisa ser o fim da sua jornada na corrida.
Com uma compreensão clara de suas causas e a implementação de estratégias de prevenção e tratamento baseadas em evidências, é possível superar essa condição.
O foco no fortalecimento do quadril e do joelho, juntamente com a atenção à biomecânica da corrida, são pilares para construir uma base sólida para correr mais forte, mais longe e, o mais importante, sem dor.
Consulte sempre um profissional de saúde ou educação física para um plano de treinamento personalizado e seguro.
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Referência bibliográfica:
Neal BS, Lack SD, Lankhorst NE, et al. Risk factors for patellofemoral pain: a systematic review and meta-analysis. British Journal of Sports Medicine 2019.
Xie, P.; István, B.; Liang, M. The Relationship between Patellofemoral Pain Syndrome and Hip Biomechanics: A Systematic Review with Meta-Analysis. Healthcare 2023, 11, 99.
Bazett-Jones, D.M., Neal, B.S., Legg, C. et al. Kinematic and Kinetic Gait Characteristics in People with Patellofemoral Pain: A Systematic Review and Meta-analysis. Sports Med 2023.
Alexander JLN, Culvenor AG, Johnston RRT, et al. Strategies to prevent and manage running-related knee injuries: a systematic review of randomised controlled trials. British Journal of Sports Medicine 2022.
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